بازنگری در ارزیابی نرخ و ریسک بیمه های درمان به نفع بیمه گر و بیمه گذار است

پول‌نیوز - حسین کریم خان زند، مدیرعامل بیمه نوین با دفاع از عملکرد بیمه های تکمیلی از سوی شرکت های بیمه گفت: در ۴۳ سال گذشته که در صنعت بیمه فعال بوده ام، شرکت های بیمه وظیفه خود را درست انجام داده اند و خدمات خود را نیز وسعت داده اند.

به گزارش گروه بانک و بیمه پول‌نیوز،  وی با بیان اینکه با گذشت زمان همخوانی بین حق بیمه دریافتی با خسارت پرداختی شرکت های بیمه کمتر شده است افزود: تفاوت شرکت بیمه بازرگانی و بیمه اجتماعی در این است که باید دخل و خرجش با هم بخواند اما در بخش بیمه های درمان ا در حال حاضر دخل و خرج شرکت های بیمه بازرگانی با هم همخوانی ندارد، زیرا هزینه های درمان بالا رفته و حق بیمه ها کاهش پیدا کرده و این تضاد جوابگوی شرکت های بیمه نیست اما این وضعیت باعث توقف سرویس دهی و ارائه خدمات از سوی شرکت های بیمه نشده است‌.

کریم خان زند ادامه داد: بیمه ها باید حق بیمه های شان را با ارزیابی ریسک منطقی دریافت کنند البته رقابت هایی بین شرکت های بیمه وجود دارد که باعث می شود گاه ارزیابی ریسک درستی در برآورد ریسک و هزینه ها نداشته باشند.

مدیرعامل بیمه نوین با تأکید بر ضرورت بازنگری در تعرفه های بیمه تکمیلی ادامه داد: نقش دولت در گسترش فعالیت شرکت های بیمه جدی است. دولت می تواند با هدایت سازمان های دولتی به سمت انجام وظایف خود، توجه بیشتری نسبت به تسهیل و همراهی این نهادها با شرکت های بیمه داشته باشد. متأسفانه مدیریت های اقتصادی در حال حاضر به بیمه توجهی نشان نمی دهند و تلقی شان نسبت به آن صرف هزینه های سربار و اضافی است در حالی که بیمه به عنوان پشتوانه فعالیت های اقتصادی در جهان جایگاه خود را پیدا کرده است.

کریم خان زند در پاسخ به این سئوال که چرا در برخی از موارد شرکت های بیمه به تعهدات شان عمل نمی کنند تصریح کرد: سقف تعهدات بیمه ها بر اساس میزان درخواست  شده از سوی بیمه گذار است. متأسفانه هزینه های بیمارستانی در برخی از مجموعه ها افزایش یافته و کارفرماها هنوز هزینه های بیمه نامه را افزایش نداده اند در نتیجه به همین دلیل گمان می رود که این شرکت های بیمه هستند که به تعهدات شان عمل نمی کنند، این در حالی است که بیمه گذاران سقف تعهدات درخواستی شان محدود بوده واین محدودیت در دریافت خدمات خواست خود آنان است.